醫(yī)務人員在工作過程中需要面對各種疾病的患者,經(jīng)常暴露于生物、化學、物理有害因素中。醫(yī)務人員具有傳染病易感者和感染源的雙重身份,做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護,既保護了醫(yī)務人員,又保護了病人,具有非常重要的臨床意義。今天鋌和技術小編來大家了解一下醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度。
1. 目的
加強醫(yī)院內部醫(yī)務人員職業(yè)安全保護意識。
2. 范圍
適用于醫(yī)院從事臨床醫(yī)、護、技全部職工。
3. 內容
一、標準預防:基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則而采取的措施。
這些措施是針對醫(yī)院所有的患者和醫(yī)務人員采取的一組預防措施。包括手衛(wèi)生,根據(jù)情況選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏,以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。
1.嚴格按要求進行洗手或衛(wèi)生手消毒。
2.當醫(yī)務人員接觸污染物品時,必須戴手套,脫去手套后立即洗手。
3.有可能污染身體其他部位時采取相應的防護措施,如:正確穿戴口罩、帽子、護目鏡和面罩。
(1)手衛(wèi)生
1、當手部有血液或其它體液等肉眼可見污染時,應用皂液(肥皂)和流動水洗手。
2、如果手部沒有肉眼可見污染時,使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
3、洗手指征參見《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《西安市中心醫(yī)院醫(yī)務人員手衛(wèi)生制度》。
(2)污染的醫(yī)療儀器設備或物品的處理:
1、處理、清洗被血液、體液、分泌物、排泄物污染的器械、物品、設備時,應戴手套、口罩,可加穿防水圍裙、袖套、面罩等,防止工作人員皮膚、黏膜接觸及工作服的污染。
2、使用后利器,放置于防刺、防滲漏的容器內進行轉運。
(3)急救場所需要對病人實施復蘇時,用簡易呼吸囊(復蘇袋)或其他通氣裝置代替口對口人工呼吸方法。
(4)醫(yī)療廢物按規(guī)定分類收集、處理。
(二) 空氣/飛沫傳播疾病的防護:
1、醫(yī)務人員進入確診或疑似傳染患者房間時,應戴帽子、醫(yī)用防護口罩。
2、進行可能產生噴濺的診療操作時,應穿隔離衣或防護服、戴護目鏡或防護面罩。
3、當接觸患者病人及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質時應戴手套。
(三) 特殊急性呼吸道傳染病的防護:如:SARS、人禽流感等。
1、醫(yī)務人員應嚴格按照防護規(guī)定著裝。
2、應經(jīng)過防護用品穿脫程序培訓。
3、醫(yī)用防護口罩每6h-8h更換,遇污染、潮濕及時更換。
4、離開污染區(qū)前對防護眼鏡進行消毒。
5、隔離衣/防護服被血液、體液、污物污染時,應及時更換。
6、戴醫(yī)用防護口罩應進行面部密合性試驗。
(四) 接觸傳播疾病的防護:
(1)接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物時必須戴手套;手上有傷口時應戴雙層手套。離開隔離病室前,接觸污染物品后脫去手套,洗手和/或手消毒。
(2)手套一經(jīng)刺破、損壞應立即摘掉手套,洗手并更換新手套。當操作要求靈活性時應戴一副合適的手套。
(3)有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務人員的面部時,應當戴具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡;
(4)從事可能污染工作服的操作,穿戴隔離衣;離開病室前,脫下隔離衣,按要求懸掛,每天清洗與消毒;使用后的一次性隔離衣按醫(yī)療廢物處置。
5、銳器傷預防
(1)進行侵襲性診療、護理操作時,要保證充足的光線,防止銳器刺傷或者劃傷。
(2)禁止手持針等銳器隨意走動。
(3)禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。禁止將針等銳器徒手傳遞。
(4)禁止徒手毀損、彎曲針頭或用雙手回套針帽;如用后的針不能立即處理,應使用單手回套法。
(5)使用后的銳器應當立即直接放入耐刺、防滲漏不滿的利器盒中。利器收集箱放置位置合適,便于利器丟棄。
(6)需重復使用的利器,應放在防刺的容器內,以便運輸、處理和防止刺傷。
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