摘要：綜合分析醫院供應室常見職業危害因素，確定常職業危害及職業防護，并做好預防措施。供應室護士的職業危害因素有物理因素、化學因素、生物因素、社會心理因素等專業知識欠缺, 防護意識薄弱，通過加強職業防護意識、規范操作程序、改善硬件條件、配置完善的醫護人員防護用品，規范制度從而有效保護供應室護士的自身安全。
（圖注：供應室醫護人員相互配合戴防護用品）
醫院是患者聚集及病原體最集中的場所，而供應室又是醫院重要的消毒滅菌科室，是醫療護理工作的重要樞紐。供應室工作人員負責醫院各種醫療用品的回收、清洗、消毒、包裝、滅菌、儲存、下送的工作，經常與患者使用過被污染的用品接觸，直接受到交叉感染的威脅，使從事本專業的工作人員成為高危人群。
供應室護士的職業危害主要從物理因素、化學因素、生物因素及社會心理因素三個大項分析，同時上海鋌和防護技術小編按危害因素對應為大家講解職業防護措施如下：
一、物理因素
1.噪聲
供應室的各種儀器設備如：壓力蒸汽滅菌器、自動清洗機、排風扇等都是噪音的來源，經科研人員發現當噪音在80-85dB，人體出現頭痛、頭暈；100~120dB出現失眠，記憶力下降；140~150dB出現神經系統受損，而供應室護士長期處在這種噪音較強的環境中，勢必造成對身體的傷害。
防護措施：加強對噪音危害的認識，從醫學角度出發采用隔音設備。另外集中操作時間進行清洗、消毒、滅菌工 作，及時關閉滅菌器及大功率的排風扇，并淘汰破舊設備。定期檢修各種儀器設備，避免不正常的噪聲發生，對噪聲較重的房間，為醫護人員提供防噪音耳塞或防噪音耳罩等必要的防護用品，工作時最好關閉門窗，盡量降低噪聲對人體健康的危害。
2.高溫、潮濕、寒冷
壓力蒸汽滅菌器，滅菌的溫度在121~ 134℃，電熱干燥箱的溫度可達200℃，它們所散發的熱量，常使護士在操作時汗流浹背，嚴重者還可中暑。護士在存取無菌物品時易被滅菌柜壁燙傷，加之長期與水打交道，冬天陰冷潮濕極易造成護士關節的損害。
防護措施：對于高溫、燙傷防護，主要在操作壓力蒸汽滅菌器時嚴格執行操作程序，滅菌后開啟鍋門時人應站在門后或門旁，30分鐘后再取物品，以防鍋內涌出的熱氣燙傷，夏季最好不要裸露手臂，取物時要戴耐高溫手套，以免皮膚直接接觸高溫物品,減少燙傷機會。
3.臭氧
供應室的空氣消毒是臭氧發生器或紫外線燈，它們發生的臭氧可以使人的眼睛及皮膚受到損傷，嚴重時可導致皮膚紅斑、角膜炎、結膜炎等。
防護措施：合理使用紫外線消毒器，設置合理的消毒時間，做到定點定時，盡量避開工作時間，消毒后定時通風換氣，防止空氣中殘留臭氧使護士受到傷害。
4.銳器傷害
銳器傷害是供應室護士最為常見且又最為危險的一種傷害，在回收各種醫療器械中銳利的器械較多，如：刀片、 剪刀、針、鉤等可造成直接刺傷的危險，還可導致護士發生血源性傳播疾病。
防護措施：工作時操作應輕拿輕放，在回收各種帶有銳利器械的醫療護理包時，應特別注意防范針刺刀傷，熟練操作技術，規范操作程序，針頭刀片不要用手直接接觸，要用持針器取下放在利器盒內，一旦被銳器刺傷，必須立即處理，擠血并沖洗傷口，清創、消毒、包扎。
二、化學因素
供應室護士每天必須接觸各種消毒劑和清洗劑，如：室內地面臺面墻壁的消毒，器械物品的清洗消毒，都要使用化學液體，而這些化學制劑對人體健康傷害是緩慢的，容易被忽視。長期接觸或吸入會給皮膚和呼吸道造成極大傷害。
防護措施：供應室的護士在接觸各種消毒劑清洗劑時，應按照技術操作規范來進行。操作時應戴帽子、防毒口罩、手套、圍裙、防護眼罩、防水靴等防護用品，配制時動作應輕，準確掌握濃度，取物后隨即加蓋，以避免消毒液的揮發，所有帶有消毒液的物品一定要用流動水沖洗干凈，減少人體對消毒劑的吸收。
三、生物因素
在回收各種醫療護理包及一次性用品過程中，護士頻繁接觸這些帶有患者血液和分泌物污染的物品。若自身防護不當，病原菌就可能造成護士眼睛、皮膚黏膜的感染。而且還可通過血液感染，引發最常見的傳播疾病如病毒性肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎)，艾滋病等。
防護措施：供應室護士感染幾率大，重點要預防交叉感染。在回收各種物品時必須佩帶專業的醫用防護口罩，嚴格按照操作規范要求，做到動作輕穩，對污染特別嚴重的器械，治療用品要小心謹慎，操作完畢要嚴格按照"六步洗手法"進行洗手并烘干。供應室護士每年要定期體檢，建立健康檔案。
四、心理因素
供應室大部分護士年齡偏大，基本上不適合臨床護理工作，由于工作強度大，負荷過重、工作中的人際關系，職稱晉級等，若不能冷靜平和地面對，容易產生極度的身心疲憊，給健康帶來一定的負面影響。
防護措施：供應室護士要有積極向上的工作態度和健康的生活方式，正確處理好人際關系，自我減壓，調整心態，更新知識，充實自我，這樣可以避免社會心理因素對身心造成的傷害。
供應室在軟硬件建設完善的基礎上，要針對意外損傷，化學消毒劑損傷，電子輻射，噪聲干擾，高熱潮濕等進行重點防護，避免和減少對工作人員的損傷，同時要增強自我防護意識，不斷學習新知識，引進新技術，器械清洗改進新流程，提高操作熟練程度，把職業危害的因素降到最低點，提高供應室護士的健康水平。
